¿Qué es el bruxismo?
El bruxismo es apretar o rechinar los dientes, casi siempre de noche y sin darte cuenta. Desgasta el esmalte, fractura empastes y coronas, y sobrecarga los músculos y la articulación de la mandíbula, que es lo que llamamos ATM.
Cómo se nota
- Mandíbula cansada o dolorida al levantarte.
- Dolor de cabeza en las sienes, sobre todo por la mañana.
- Dientes desgastados, planos o con el borde astillado.
- Chasquidos al abrir la boca, o sensación de que se traba.
- Sensibilidad al frío sin que haya caries.
De dónde viene
El bruxismo del sueño se considera hoy una actividad del sistema nervioso central asociada a microdespertares, no un problema de mordida. El estrés, algunos medicamentos, el tabaco, el alcohol y, sobre todo, la apnea del sueño lo empeoran. Por eso el tratamiento no es solo dental.
Qué se puede y qué no
El bruxismo no se cura, se gestiona. La férula no impide que aprietes: protege los dientes y descarga la musculatura mientras lo haces. Si hay sospecha de apnea del sueño, conviene derivar, porque tratarla sí cambia el cuadro.
- Sesiones
- 2 Medidas y entrega
- Férula
- 2–3 semanas Fabricada a medida
- Alivio muscular
- 2–4 semanas Desde que la usas
- Revisión
- Anual Desgaste de férula y dientes
Así se aborda el bruxismo
Este es el recorrido habitual, de la exploración al control anual. Baja despacio: la ilustración cambia con cada fase.
- Primera visita, 30 min
1Diagnóstico
Se valoran el desgaste de los dientes, la musculatura, los chasquidos y el rango de apertura, y se descartan otras causas de dolor.
- Misma visita
2Hábitos y factores
Se repasan estrés, medicación, cafeína, alcohol, tabaco y calidad del sueño. Si hay sospecha de apnea, se deriva.
- 20 min
3Medidas
Escaneado de las dos arcadas y registro de la mordida para fabricar la férula.
- 2–3 semanas
4Fabricación
El laboratorio la fabrica sobre modelos montados, con el grosor y el material adecuados a tu caso.
- 30 min
5Colocación y tallado
Se ajusta con papel de articular hasta que todos los dientes contactan por igual. Ese ajuste es lo que descarga la musculatura.
- A las 4 semanas
6Revisión
Con el uso, los músculos se relajan y la mordida cambia un poco: casi siempre hay que retocar.
- Cada año
7Control
Se revisa el desgaste de la férula, que es el mejor indicador de cuánto aprietas, y el de tus dientes.
Qué puede pasar
Lo relevante aquí es lo que pasa si no se trata, más que los riesgos del tratamiento.
| Situación | Frecuencia | Qué significa y cómo se resuelve |
|---|---|---|
| Salivación o molestia los primeros días | Muy frecuente | Con la férula nueva. Se pasa en una semana. |
| Sensación de mordida rara al despertar | Frecuente | Dura unos minutos. Si dura horas, hay que ajustarla. |
| Desgaste dental progresivo | Si no se trata | Puede acabar necesitando reconstrucciones o coronas en varias piezas. |
| Fractura de empastes, coronas o dientes | Si no se trata | Es la consecuencia más cara del bruxismo no controlado. |
| Dolor articular o bloqueo | Ocasional | Puede requerir fisioterapia específica de ATM además de la férula. |
| Que la férula no baste | Ocasional | En dolor persistente se combina con fisioterapia, y en casos seleccionados con infiltraciones de toxina botulínica. |
Cuidados y hábitos
La férula funciona si se usa y se cuida. Suena obvio y es donde falla casi todo el mundo.
| Cuándo | Qué hacer | Qué evitar |
|---|---|---|
| Cada noche | Póntela siempre, también en siestas si aprietas. Guárdala seca en su caja al quitarla. | Dejarla solo para las malas épocas: el desgaste ocurre igual. |
| Cada día | Límpiala con cepillo y agua fría o jabón neutro, y una pastilla limpiadora una vez por semana. | Agua caliente, lavavajillas o dejarla en el coche: se deforma. |
| Hábitos | Reduce cafeína y alcohol por la noche, y trabaja la relajación si el estrés te dispara. Calor local en los músculos ayuda. | Mascar chicle a diario y morderte las uñas o el bolígrafo. |
| Revisión | Una vez al año, con la férula puesta desde unas horas antes. | Esperar a que se rompa para traerla. |
Qué es normal y qué no
Normal, no te preocupes
- Más saliva y molestia los primeros días.
- Notar la mordida rara al quitarla por la mañana, unos minutos.
- Marcas de desgaste en la férula: hace su trabajo.
Llámanos en horario de clínica
- La férula aprieta, baila o se ha fisurado.
- El dolor de mandíbula no mejora en un mes.
- Chasquidos nuevos o la boca se abre menos que antes.
Llama ya · 919 993 946
- La mandíbula se bloquea y no puedes abrir o cerrar.
- Dolor intenso e inflamación en la articulación.
Resolvemos tus dudas
Preferiblemente boca arriba o de lado, evitando dormir boca abajo con la mandíbula forzada. Y con la férula puesta. Si roncas o te levantas cansado, conviene descartar apnea del sueño.
No desaparece del todo: se gestiona. Puede reducirse mucho al bajar el estrés o tratar una apnea, pero lo habitual es que aparezca por rachas durante años.
La sobrecarga muscular continua produce dolor en sienes y mandíbula, y con el tiempo puede dar chasquidos, limitación de apertura o bloqueos de la articulación.
Calor local en la zona de los músculos, dieta blanda unos días cuando esté muy cargada, evitar abrir mucho la boca y ejercicios de fisioterapia si te los pautan. La férula descarga mientras duermes.
En fases de dolor, todo lo que obligue a masticar mucho: chicle, carne muy fibrosa, frutos secos, pan con corteza dura y hielo. También cafeína y alcohol por la noche.
No. Protege los dientes y descarga la musculatura. Si además hay un problema de mordida, se valora aparte con ortodoncia o ajuste oclusal.
En casos seleccionados con mucha hipertrofia muscular y dolor, puede ayudar. No sustituye a la férula y su efecto es temporal.
Sí, disponemos de financiación hasta 60 meses. Pregunta en recepción antes de firmar el presupuesto.
¿Te levantas con la mandíbula cansada?
Te explicamos tu caso con la radiografía delante, las fases que aplican y el presupuesto completo antes de empezar.
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