¿Qué es un microtornillo?
Un microtornillo de ortodoncia es un tornillo de titanio de pocos milímetros que se coloca en el hueso y sirve de punto de anclaje fijo. Permite mover los dientes que interesa sin que se muevan los demás, que es el problema clásico de la ortodoncia.
Para qué sirve de verdad
En ortodoncia, cuando tiras de un diente, el de al lado tira en sentido contrario. El microtornillo no se mueve, así que toda la fuerza va al diente que quieres desplazar. Eso abre casos que antes solo se resolvían con cirugía o con gomas que dependían de que el paciente las llevara.
Situaciones donde cambia el tratamiento
- Cerrar espacios grandes sin perder la posición del resto de dientes.
- Intruir dientes que han bajado o subido por falta del diente de enfrente.
- Corregir líneas medias desviadas o mordidas abiertas.
- Evitar el uso de gomas intermaxilares o de anclajes extraorales.
No es un implante
No se osteointegra ni sustituye a ningún diente. Se coloca, cumple su función durante unos meses y se retira. El hueso cierra el orificio solo.
- Colocación
- 5–10 min Con anestesia local
- Tamaño
- 6–10 mm De 1,4 a 2 mm de grosor
- Permanencia
- 4–10 meses El tiempo que hace falta
- Retirada
- 2 min Sin anestesia casi siempre
Así se coloca el microtornillo
Este es el recorrido cuando el plan de ortodoncia incluye anclaje esquelético. Baja despacio: la ilustración cambia con cada fase.
- En el estudio
1Planificación
Con la radiografía y el escaneado se decide dónde va el microtornillo, buscando un punto de hueso seguro entre las raíces.
- Visita de 10 min
2Colocación
Anestesia local en la encía, se atornilla directamente sobre el hueso sin necesidad de incisión ni puntos. Notarás presión, no dolor.
- Desde el primer día
3Puesta en carga
Se engancha la goma o el muelle que va a hacer la fuerza. No hay que esperar a que integre: trabaja desde el momento en que se coloca.
- 4–10 meses
4Movimiento controlado
Los dientes se mueven en la dirección prevista mientras el microtornillo se mantiene firme en su sitio.
- Visita de 5 min
5Retirada
Se desatornilla. El orificio de la encía cierra en pocos días y el hueso se rellena solo.
Qué puede pasar
Es un procedimiento menor, pero conviene saber qué puede pasar.
| Situación | Frecuencia | Qué significa y cómo se resuelve |
|---|---|---|
| Molestia el primer día | Frecuente | Sensación de presión en la encía que cede con un antiinflamatorio. |
| Inflamación de la encía alrededor | Frecuente | Se controla con higiene específica y enjuague. Es la causa más común de que se afloje. |
| Aflojamiento o pérdida del microtornillo | 10–20 % | Es la incidencia más habitual. Se retira y se coloca otro, a veces en una posición ligeramente distinta. |
| Roce en la mejilla o el labio | Ocasional | Se resuelve con cera de ortodoncia mientras te acostumbras. |
| Contacto con una raíz | Poco frecuente | Se detecta y se recoloca. Las raíces se recuperan en la gran mayoría de los casos. |
| Infección de la zona | Poco frecuente | Se trata con higiene, antiséptico y, si hace falta, antibiótico. |
Cuidados con el microtornillo
Casi todo se reduce a mantener limpia esa zona concreta.
| Cuándo | Qué hacer | Qué evitar |
|---|---|---|
| Primeras 24 horas | Antiinflamatorio si lo necesitas y dieta blanda si notas la zona sensible. | Tocar el microtornillo con la lengua o los dedos. |
| Cada día | Cepillado suave alrededor del tornillo y enjuague con el antiséptico que te indiquemos. | Saltarte esa zona por miedo a que se mueva: la placa es lo que hace que se afloje. |
| Mientras lo lleves | Cera de ortodoncia si roza, y avísanos si notas que se mueve. | Esperar a la siguiente revisión si se ha aflojado. |
| Alimentación | Normal, con cuidado en esa zona. | Alimentos muy duros o pegajosos que puedan engancharlo. |
Qué es normal y qué no
Normal, no te preocupes
- Presión o molestia leve el primer día.
- Notarlo con la lengua.
- Encía algo rosada alrededor la primera semana.
Llámanos en horario de clínica
- Notas que el microtornillo se mueve.
- La encía alrededor está muy inflamada o duele.
- Se ha soltado la goma o el muelle.
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- Hinchazón de la cara o fiebre.
- Dolor intenso que no cede con la medicación.
Resolvemos tus dudas
No. Se anestesia solo la encía y se nota presión. La mayoría de pacientes dice que esperaba mucho peor.
Queda a la altura de la encía, por encima de los dientes. En zonas visibles se busca la posición más discreta posible.
El que haga falta para ese movimiento, normalmente entre cuatro y diez meses.
Se retira y se coloca otro, muchas veces el mismo día. No compromete el resto del tratamiento.
No. El orificio de la encía cierra en días y el hueso se rellena solo.
Sí. El titanio no es problema, pero avisa siempre de que lo llevas.
No. El implante sustituye a un diente y se queda. El microtornillo solo sirve de anclaje y se retira al terminar.
Sobre todo para cerrar espacios grandes sin que se muevan los dientes vecinos, para intruir dientes que han bajado o subido, para corregir líneas medias desviadas y mordidas abiertas, y para evitar las gomas intermaxilares o los anclajes externos.
Cepillado suave alrededor del tornillo desde el primer día y el enjuague antiséptico que te indiquemos. La placa acumulada alrededor es la causa principal de que se afloje, así que esa zona no se salta nunca. Si roza, cera de ortodoncia.
Puedes, pero el tabaco inflama la encía alrededor del microtornillo y aumenta el riesgo de que se afloje o se infecte. Si vas a seguir fumando, extrema la higiene de esa zona y avísanos en las revisiones.
Con el microtornillo puesto, las revisiones son las de tu ortodoncia, normalmente cada 4 o 6 semanas. En esas citas comprobamos que el tornillo sigue firme y que la encía está sana.
¿Te han hablado de poner microtornillos?
Te explicamos tu caso con la radiografía delante, las fases que aplican y el presupuesto completo antes de empezar.
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